可能并沒有很多人聽說過“軍團菌病”。乍一聽,這似乎像是戰時軍營中才會出現的疾病。但事實上,這種疾病每年在全美各地導致約2000人死亡。今年的情況尤為嚴重,已經在紐約造成111人感染,6人死亡。
究竟什么是軍團菌病?它是如何產生的,又會帶來怎樣的影響?在經歷過新冠疫情后,對任何新疾病都極為敏感的世界,這次疫情又有多危險呢?
“軍團菌病”是一種非常危險的細菌性疾病。之所以得名,是因為它在1976年首次爆發時,發生在美國費城的一次退伍軍人協會會議上。
當時,一場來勢洶洶、原因不明的嚴重肺炎突然席卷整個活動。之后,美國疾控中心的科學家確認了其來源,是一種此前未知的細菌,因此將其命名為“軍團菌”。
后來的研究發現,這種細菌并非只與軍人相關,而是無處不在,廣泛存在于溪流、湖泊、水管等各類淡水水體中,并在溫暖或熱水環境中繁殖。
如果這些細菌通過霧氣傳播,人們在吸入時就可能被感染。 滋生這種細菌最常見的地方是中央空調或其他蒸發式冷卻器 ,這些系統會把溫暖的靜止水轉化為涼爽空氣供居民使用,而人們吸入可能含有細菌的霧氣后就會感染。
任何人都可能通過吸入含軍團菌的微小水滴而感染軍團菌病。
感染后,病人在2天到2周內會出現癥狀,包括咳嗽、發熱、頭痛、肌肉酸痛和呼吸困難等。最初癥狀類似流感,但隨后可能發展為嚴重肺炎, 致死率約為10%,危險性極高 。
此次紐約夏季爆發的軍團菌病疫情,主要集中在弱勢群體和少數族裔聚居的中央哈萊姆區。
從7月下旬開始,疫情集中爆發,截至目前,已有超過100人確診,死亡病例6例,至今仍有7人住院。
衛生官員已將疫情源頭追溯到負責調節大型建筑物溫度的冷卻塔。截至目前,共發現10棟建筑物上的12座冷卻塔存在問題,其中包括哈萊姆醫院。
這些冷卻塔依賴水來降溫,但當水溫升高時,便成為軍團菌的理想滋生環境。
進入8月后,紐約市的軍團菌病病例顯著下降,疫情基本得到控制,但追責隨之展開。上周,已有律師代表一名在哈萊姆區工作后感染軍團菌病的建筑工人,對負責安裝空調冷卻塔的建筑公司提起訴訟。
律師表示,哈萊姆醫院的冷卻塔在7月幾場大暴雨后被雨水灌入,但這些受污染的水未得到處理,導致細菌滋生,從而使現場工作人員感染生病。?“此次疫情并非自然災害,它是疏忽大意的直接后果。當企業為來利潤而忽視安全,置民眾生命于不顧時,這樣的悲劇就會發生。”其律師在發給媒體的聲明中說。
一些媒體指出,此次中央哈萊姆社區爆發的軍團菌病疫情,與當地建筑物老舊也有關系。這些建筑未能根據氣候變化進行改造,更容易滋生細菌。
相比之下,一些新建的、考慮到氣候變化影響的可持續建筑,例如在應對高溫時采用的新技術,會使用低流量管道系統,使水在管道中停留時間更短,從而減少細菌滋生的可能性。
也有專家認為, 這次疫情再次顯示了疫情爆發時弱勢群體首當其沖的現實。 中央哈萊姆是紐約市傳統上較貧困的社區,許多居民缺乏充分的醫療保障,并且慢性病比例較高,如哮喘和慢性阻塞性肺病等,使他們對新的細菌性傳染病更為敏感。事實上,數據顯示,美國每年約有2000人死于軍團菌病,其中許多人居住在低收入住房里,這些住房的制冷設備陳舊,更易滋生細菌。
氣候變化的大背景更可能加劇了該疾病的風險。 雖然軍團菌肺炎每年夏季都會在紐約復發,但基本都是零星個案,或疫情影響范圍很小,但今年的爆發導致了打破紀錄的感染和死亡病例。
通常情況下,軍團菌濃度很低、分布稀疏,對人類威脅有限。但氣候變化帶來的高溫和潮濕,為軍團菌提供了更有利的生長環境。
同時,炎熱天氣也使原本不需要制冷設施的地方不得不加裝冷卻系統,進一步增加了風險。
在氣候變化的背景下,軍團菌病不僅會在原有流行地區更為猖獗,還可能蔓延到更多缺乏免疫力的新地區。
最近,緯度更高的密歇根州、俄亥俄州、賓夕法尼亞州、伊利諾伊州和威斯康星州都出現了軍團菌病例。
此前,歐洲科學家也警告稱,更高的氣溫和更多的降雨將使軍團菌病更快成為一種廣泛性疾病。
從更廣的環境與健康角度看,氣候變暖會帶來更多疾病和傳染病的頻繁爆發。去年,拉丁美洲和加勒比地區爆發了嚴重的登革熱疫情,共有1300萬例疑似病例、8186人死亡。
今年疫情仍在持續,已增至1630萬病例、9727人死亡。在澳大利亞,主要通過接觸受污染水源或土壤傳播的類鼻疽病例今年達到243例,死亡36人,創下新紀錄。
公共衛生學者普遍認為, 氣候變化正在加劇多種疾病的風險。 一項建模研究表明,在全球平均氣溫升高2攝氏度的情景下,未來50年可能發生4000多起病毒跨物種傳播事件,從而增加流行病風險。世界衛生組織預測,2030年至2050年間,氣候變化每年將導致約25萬人因瘧疾、腹瀉、熱應激和營養不良而死亡。
此外,更暖的冬季、更長的夏季以及降水模式的改變,將推動登革熱、寨卡病毒、瘧疾、萊姆病等傳染病蔓延至新的地區。
已知的人類病原體中,超過一半 (包括病毒、細菌和寄生蟲) 可能因氣候相關災害如洪水、空氣污染和氣溫變化而加劇。氣候變化帶來的傳染性疾病風險幾乎是成倍增長的。
無論是已知還是未知的病原體,下一場全球性大流行只是時間問題。
軍團菌病tips:
定義:一種由吸入軍團菌引起的肺炎 (肺部感染) ,可能影響肺部、大腦和腸道,可能危及生命。
歷史記載:大部分記載的軍團菌病例都為散發性,出現在公寓、酒店、醫院、長期護理機構或郵輪等地方。
可能的感染途徑:溫泉浴缸、淋浴噴頭、水龍頭、加濕器、大型建筑制冷系統、泥土。
是否人傳人:軍團菌病不會通過接觸他人而感染。
(參考Vox等媒體來源)
本文來自微信公眾號: 新浪蜂鳥 ,作者:金煜,編輯:大胖